Rinita cronică hipertrofica reprezintă o inflamație cronică a mucoasei și submucoasei.
Rinita cronică hipertrofică: simptome, diagnostic și tratament
Rinita cronică hipertrofica reprezintă o inflamație cronică a mucoasei și submucoasei. Hipertrofia se datorează măririi mucoasei care căptușește cornetele – structuri din nas care curăță și umidifică aerul când trece prin nări în sistemul respirator inferior și plămâni.
Rinita cronică hipertrofică este o boală frecvent întâlnită în care manifestările clinice, precum inflamarea mucoasei, creșterea secrețiilor, lipsa unei infecții microbiene patogene clare, durata mai mult de câteva luni, sunt caracterizate prin recurențe.
Simptomele rinitei hipertrofice cronice
Simptomele cronice de rinită hipertrofică includ:
– Obstrucție nazală persistentă unilaterală sau bilaterală, alternativă. Mucusul, lipicios sau purulent, nu este ușor de suflat.
– O stare ocluzivă nazală, tinitus și de ocluzie a urechii și include dureri de cap, amețeli, gât uscat, dureri în gât.
– Un număr mic de pacienți poate prezenta tulburări ale mirosului, în general diminuarea acestuia, numită hiposmie.
Cauzele rinitei hipertrofice cronice
Nu se cunosc cu exactitate cauzele ce duc la apariția rinitei hipertrofice cronice. În general, nu se suspicionează boli infecțioase, chiar dacă și infecția este secundară. Boala este asociată cu următorii factori:
Factori locali care generează rinită cronică hipertrofică:
– Rinita acută recurentă care nu a fost tratată corespunzător
– Cavitatea nazală și sinusurile paranasale ale bolilor cronice: sinuzită purulentă cronică, puroi, stimularea pe termen lung a mucoasei nazale
– Deviația de sept și abaterea severă a septului nazal care obstrucționeaza drenajul ventilației nazale, care crește oportunitățile de infecție recurentă nazală și face recuperarea dificilă
– Leziuni infecțioase adiacente, cum ar fi amigdalita cronică și hipertrofia adenoidă
– Medicația nazală necorespunzătoare sau administrată un timp prea îndelungat poate duce la rinită indusă de medicamente, cum ar fi utilizarea pe termen lung a picăturilor intranazale sau a efedrinei intranazal
– Aplicarea intranazală de anestezice precum tetracaină, lidocaină etc. poate deteriora funcția de transport mucociliar nazal.
Factori ocupaționali și de mediu:
– Inhalarea pe termen lung sau repetată a prafului (cum ar fi cimentul, varul, praful de cărbune, făina etc.)
– Gazele chimice nocive (cum ar fi dioxidul de sulf, formaldehida etc.), temperatura și umiditatea sau mediul de producție (cum ar fi la cuptoarele de topire de oțel sau lucrul în refrigeratoare, depozite de tip congelator etc.) pot duce la rinită cronică hipertrofică.
Factori sistemici generatori de rinită cronică hipertrofică:
– În anumite boli cronice sistemice, vasele de sânge nazale pot provoca stază pe termen lung sau hiperemie reflexă
– Anemie, diabet, reumatism, tuberculoză, boli de inimă, ficat și rinichi și disfuncție autonomă și constipație cronică, malnutriție, lipsa vitaminelor A și C
– Boli sau tulburări endocrine: hipotiroidismul poate provoca edem nazal
– Sarcina târzie sau pubertatea pot generea congestie nazală adesea fiziologică
Alți factori:
– Dependența de tutun și alcool
– Disfuncție imună pe fond de oboseală pe termen lung
– Rinita alergică.
Tratamentul rinitei hipertrofice cronice
……
